Pagina niet gevonden

De buikwandcorrectie of abdominoplastie: wat u moet weten en nooit durfde te vragen.

Een abdominoplastie of buikwandcorrectie is een vrij uitgebreide ingreep. Maar ze is niet gevaarlijk. De volledige ingreep gebeurt boven de spieren. Er wordt niet in de buik geopereerd, wat bijvoorbeeld bij een keizersnede wel het geval is. Er zijn maar weinig complicaties mogelijk en ze zijn uiterst zeldzaam. Zelf heb ik slechts één geval gekend van slechte doorbloeding van de huid. Een infectie heb ik nooit gezien.

Hoe lang duurt het herstel bij een abdominoplastie of buikwandcorrectie?

Het herstel is wel traag omdat de oppervlakte die moet helen een stuk groter is dan bij een appendicitis of een operatie van een galblaas. Na 7-10 dagen kunnen de hechtingen er uit en zet de genezing verder in.

Een doorgezakte buik met een overschot aan huid en een vetkussen: de behandeling

• Eerst wordt zo nodig een liposuctie gedaan, deels om dit vet weg te zuigen, maar ook om de huid beweeglijker te maken. We kunnen ons dan beperken tot een 10-12 cm brede tunnel op de middellijn. Die wordt op de tekening in het groen aangegeven. Een beperkte ondermijning van de huid heeft als voordeel dat de bloedvaten en gevoelszenuwen worden gespaard.
• De incisie wordt in een blauwe stippellijn weergegeven. Ze volgt zoveel als kan de bikinilijn zodat het litteken niet zichtbaar is. Daarna wordt de doorzakking van de buikwand behandeld. Er worden hechtingen geplaatst op de middellijn (de X op de tekening) om de buikwand in te trekken in een verticaal vlak.
• Daarop volgt het naar beneden trekken van de huid en het zetten van verankeringspunten, de laterale X op de tekening .De bruine begrenzing toont aan hoeveel huid men kan wegnemen in het horizontale vlak. Doorgaans tot aan de navel, dikwijls enkele cm hoger.

Kosten van een abdominoplastie.

Een abdominoplastie of buikwandcorrectie is onderhevig aan de derde betalingsregeling indien er een vetschort is die voor functionele hinder zorgt. In andere gevallen is deze ingreep volledig ten laste van de patiente.

Dr.H.Tytgat

Voor en na foto's

Het komt zelden voor dat een abdominoplastie terugbetaald wordt door een zorgverzekeraar. Dit betekent dat u de operatie meestal zelf moet betalen. In een aantal gevallen is er echter een medische indicatie voor een buikwandcorrectie, waarbij er wel een vergoeding mogelijk is.

Wie zijn neus wat te groot of haar borsten wat te klein vindt, kan niet rekenen op de hospitalisatieverzekering om die ontevredenheid met plastische chirurgie te laten wegwerken. Het Riziv komt daar overigens ook niet voor tussen. In zo’n geval gaat het om de bewuste keuze van de patiënt om zo’n operatie te ondergaan. Een verzekering mag wettelijk gezien alleen tussenkomen als het gaat om een onzeker risico. Een bewust gekozen esthetische/plastische operatie, zonder dat daar een medische aanleiding toe is, is niet onzeker.

Wanneer een vrouw hersteld is van borstkanker bijvoorbeeld, en een reconstructieve plastische operatie wil, gaat het om meer dan alleen “mooier willen zijn”. Hetzelfde geldt voor wie met een gehavend gezicht uit een ernstig auto-ongeval komt, enzovoort. In dergelijke situaties vergoeden zowat alle hospitalisatieverzekeringen de reconstructieve ingreep. Uiteraard moet u zoals steeds rekening houden met eventuele franchise, vergoedingsplafonds, en dergelijke.

Wanneer wordt een abdominoplastie terugbetaald?

Logischerwijs zijn er strenge criteria om een medische indicatie te stellen. U kunt in aanmerking komen voor een vergoeding als u BMI 30 of minder bedraagt, gedurende 12 maanden stabiel is, en indien:

• er een ernstige bewegingsbeperking is waarbij in staande positie de plooi van de hangende buikwand minimaal een kwart van de lengte van de bovenbenen bedekt;
• er steeds terugkerende smetplekken zijn in de huidplooien onder de hangende buikwand, die ondanks adequate behandeling niet te voorkomen of te genezen zijn. Indien de smetplekken veroorzaakt worden door onvoldoende hygiëne, is vergoeding niet mogelijk;
• er een ernstig verminking is van uw buik, als gevolg van een ziekte, ongeval of geneeskundige verrichting. Hiervan is sprake als er een zodanige misvorming is van de buik, dat deze vergelijkbaar is met misvormingen door brandwonden, reumatoïde artritis of verlamming van de aangezichtszenuw of amputatie van ledematen of geamputeerde borsten. Een overhang van de buik valt hier niet onder.

De mate van vergoeding, en of u ervoor in aanmerking komt, zal bij iedere zorgverzekeraar weer anders zijn en is ook afhankelijk van of uw enkel een basisverzekering heeft of ook aanvullend verzekerd bent. Verdere informatie daaromtrent kunt u opvragen bij uw zorgverzekeraar.