Hoge spanningsabodminoplastie

Klassieke abdominoplasties geven niet altijd het gewenste resultaat omdat de huid alleen in een vertikale wijze wordt weggenomen.
Er bestaat meestal ook een huidoverschot in laterale zin, naar de lies toe.
Bovendien doet men meestal geen uitgebreide liposuctie op de buikwand omdat dit tot schade zou kunnen leiden.

Een hoge spanning abdominoplastie is in vele opzichten een volledig nieuwe techniek waarbij men maximale trekkracht uitoefent  op de huid , zowle in laterale als in vertikale zin.

De voordelen zijn meervoudig :

    Een liposuctie van zowel onderbuik als bovenbuik  kan uitgevoerd worden , wat een beter esthetisch resultaat geeft
    De zenuwen zowel als de bloedvaten worden niet doorgesneden, waarbij het gevoel van de huid van de onderbuik gevrijwaard blijft.
    De buikwand blijft ook beter doorbloed.

    Er kan meer huid worden weggenomen ,zowel verticaal als lateraal. Meestal de heel huid tussen navel en pubis
       De lymfevaten worden niet geraakt zodat  er geen uitstorting of seroom gebeurt
    Door de gelijkmatige trekkracht op de geheel buik uitgeoefend is er minder kans op problemen

De nadelen zijn :

    De ingreep duurt langer ( 3 uur ipv 2 uur)
    Daardoor is ze ook duurder
    Het litteken is langer omdat men ook lateraal huid wegneemt. Er wordt echter rekening gehouden dat het litteken zeer laag boven de pubis en in de liesstreek blijft.
    De patient moet in gebogen houding blijven gedurende 2-3 dagen om geen bijkomende tractie te hebben op de huid

De techniek in een notedop

    Liposuctie over het gehele abdomen
    Losmaken en wegname  van de huid tot de navel  
    De navel  wordt losgemaakt, maar blijft gesteeld ter plaatse zitten
    Een tunnel van 12 cm breed wordt gemaakt tussen navel naar boventot tegen het borstbeen.
    Horizontale hechtingen worden in deze tunnel geplaatst om een taille te maken
    Vertikale hechtingen worden tussen huid en fascia  geplaatst om de huid onder spanning naar beneden te brengen
    De overtollige huid wordt weggenomen
    De wonde wordt in 2 lagen gesloten
    De Navel wordt opnieuw op zijn oorspronkelijke plaats ingeplant en gehecht